Considerações Saber Sobre medicina

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Figura 3 - TC mostrando dilatação de vias biliares intra-hepáticas (setas). Figura 4 - Colangiografia percutânea mostrando estenose no colfoidoco proximal Passo a passo na investigaçãeste 

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Na histopatologia, a apresentaçãeste macroscópica pode ser por 3 MODELOS – ESTILOçãeste de massa, infiltrativo periductal e padrãeste de crescimento intraductal.

Este diagnóstico utilizando material obtido por escovas citológicas ou por biópsia da lesãeste utilizando pinça possui baixa sensibilidade (18-60%), porém esse índice Pode vir a ser melhorado utilizando amostras obtidas por CPRE, por meio da coledocoscopia. Contudo, esse mfoitodo tem custo elevado e nãeste está disponível na maioria dos serviçESTES. A drenagem endoscópica Pode vir a ser realizada por meio da colocaçãeste do endopróteses plásticas (Figura 2) ou metálicas autoexpansíveis (PMAE).

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As cé especialmentelulas tumorais circundam ramos nervosos e infiltram similarmente identicamente conjuntamente os tratos portais, invadindo as vênulas e ESTES linfáticos, levando ao desenvolvimento precoce do metástases.

O Porreiro Médico nãeste pára do estudar nunca. Vive em congressos, participa por pesquisas acadêmicas, escreve artigos científicos, faz cursos e leitura constante por revistas especializadas. Para além do estudo e da especializaçãeste, é preciso ter este dom. Quem não possui mãeste, deve ficar longe Destes bisturis.

Ao demonstrar a atividade metabólica glicolítica, as imagens de PET/CT têm o potencial de diferenciar obstruções biliares benignas daquelas por processos infiltrativos com Cafifa consumo de glicose. Entretanto, tua utilidade está Muito mais relacionada à demonstração do metástases linfonodais, intra-hepáticas ou em outros sítios distantes.

O qual é este colangiocarcinoma? Típico do epitélio biliar que surge da árvore biliar intra e extra-hepática, o colangiocarcinoma trata-se do 1 tumor relativamente raro, por etiologia desconhecida na maioria dos quadros, e responsável por 5% dos tumores primários do fígado.

Considerada uma DE áreas mfoidicas que Muito mais crescem no país, a medicina nuclear possibilita de maneira precoce a detecção por uma sé especialmenterie de disfunções e enfermidades dos pacientes e permite ao médico fazer 1 procedimento demasiado Muito mais eficaz.

Já os métodos por imagem tem um papel fundamental não exclusivamente na detecçãeste dessa neoplasia, contudo identicamente conjuntamente de modo a a programação terapêutica ou oferecimento por procedimento paliativo não cirúrgico em quadros por tumores irresecáveis.

Já o anticorpo IgG anti-EBNA aparece na circulaçãeste várias semanas ou até vários meses após este início da doença e persiste durante anos, ou exatamente por toda a vida. Logo a detecção da IgG anti-EBNA-1, em combinação usando a da IgM e IgG anti-VCA é útil de modo a diferenciar este estágio precoce da convalescença da fase aguda da doença. A presença do anticorpos VCA IgM indica infecção primária recente, o surgimento de anticorpos VCA IgG indica passagem a fase aguda da doença, já utilizando um período Ainda mais longo da data por infecção sendo possível desaparecer alguns meses após a remissão da doença e a presença de anticorpos EBNA aparecem por sua explicação 6 a oito semanas após a infecçãeste primária e podem vir a ser detectados por toda a vida. A tabela abaixo Têm a possibilidade de ajudar a elucidar a interpretaçãeste: VCA IgG VCA IgM EBNA-IgG Interpretaçãeste Negativo Negativo Negativo Isento exposiçãeste prévia Positivo Positivo Negativo Infecçãeste recente Positivo Negativo Positivo Infecaçãeste passada Positivo Negativo Negativo * Positivo Positivo Positivo Infecaçãeste passada * Resultado indica infecção pelo EVB em destemido momento. Poré especialmentem, este período da infecçãeste não É possibilitado a ser previsto (se recente ou passada) sendo qual os anticorpos anti-EBNA usualmente são observados após a infecção primária porfoim cerca por 5% dos pacientes nunca desenvolvem anticorpos anti-EBNA. Referência

A paciente do caso apresentado foi submetida à USG e TC do abdome, que demonstraram dilatação da via biliar intra-hepática, com alteração da vesícula biliar (Figura 3). Em seguida, foi realizada uma colangiopancreatografia endoscópica, sendo visualizada uma estenose do hepatocolé especialmentedoco proximal, poré especialmentem com progressãeste por fio guia (Figura 4).

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